Porquê Nutrição & Câncer?
Existe enorme controvérsia quanto à importância da dieta em pacientes com câncer.
No ano de 2006, a American Câncer Society publicou um guia de Nutrição e Atividade Física que, baseado em evidências, sugere que um terço podem ser atribuídas a maus hábitos de alimentação e atividade física, incluindo sobrepeso e obesidade.
A divulgação destas informações, baseadas em evidências científicas relacionadas à nutrição e o câncer, permitiram que os médicos possam trabalhar em parceria ativa com seus pacientes que apresentarem questões relacionadas à prevenção e o tratamento do câncer.
No ano de 2006 a American Câncer Society publicou o Guia de Nutrição e Atividade Física que, baseado em evidências, sugere que um terço das mais de 500.000 mortes por câncer que ocorrem anualmente nos Estados Unidos podem ser atribuídas a maus hábitos de alimentação e atividade física, incluindo sobrepeso e obesidade.
Infelizmente esta informação crítica da saúde pública não é amplamente divulgada e não tem sido ativamente trabalhada junto às políticas de cuidados de saúde nos Estados Unidos e em praticamente todos os países do mundo.
A divulgação destas informações baseadas em evidências científicas relacionadas a nutrição e o câncer permitiram que os médicos possam trabalhar em parceria ativa com seus pacientes que apresentarem questões relacionadas a prevenção e o tratamento do câncer.
As pesquisas em Nutrição estão florescendo. Sua multiplicidade disponibiliza acesso abrangente a pesquisas epidemiológicas, laboratoriais e clínicas, oferecendo um crescente esclarecimento em direção à melhor dieta preventiva contra o câncer.
Quanto melhor entendermos os mecanismos específicos através dos quais os variados alimentos interagem na prevenção do câncer, melhor habilitados estaremos para oferecer ao paciente uma orientação personalizada.
DOIS EXEMPLOS DA IMPORTÂNCIA DA NUTRIÇÃO NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA DESTACAM ESTE PONTO DE VISTA:
Os fitoquímicos contidos nos vegetais crucíferos (brócolis, couve de Bruxelas,repolho e couve-flor )atuam modulando as enzimas celulares responsáveis pelo metabolismo dos estrógenos..O estrógeno é metabolizado – através de duas cadeias que interagem entre sí formando os metabólitos 2-hidroxila e 16-alpha-hidroxila . . Mulheres com elevada relação 2:16 alpha-hydroxiaestronas são hipoteticamente menos propensas ao câncer de mama ( Multi et al.,2000 ). O aumento do consumo de vegetais crucíferos leva a um aumento da relação 2:16 hydroxiestrona (Lorde et al, 2002). Alimentos são complexas misturas químicas com múltiplas ações.Os vegetais crucíferos contém isotiocianatos e outros derivativos glucosinolatos capazes de induzir apoptose e a produção de enzimas da Fase II, alterando o metabolismo de hormônios esterogênicos, regulando a resposta aos receptores de estrogênio e assim estabilizando a proliferação celular (Fowke et.al.2003).
Dietas com altos índices de gorduras têm sido associadas ao câncer de mama (Prentice et.al.,1990 ). Assim como em outras questões de saúde, está comprovado que o tipo de gordura consumido tem significativa importância crítica.
Vários experimentos clínicos têm verificado a hipótese de que os ácidos graxos Omega 3 protegem contra o câncer de mama. Foram demonstrados nestes estudos uma associação inversa entre risco de câncer e nível de gordura Omega 3 (Maillard et.al,2002; Simonsem, 1998; Bragga et.al.,2002)
Existe enorme controvérsia quanto a importância da dieta em pacientes com câncer.
É de consenso geral alimentar-se de forma tão saudável quanto for possível quando se tem uma enfermidade crônica.
Muitas pessoas consomem dietas pouco saudáveis, com altos índices de gordura (geralmente, as de pior qualidade) e baixíssimas quantidades de frutas e vegetais. Estas pessoas são freqüentemente motivadas a mudar sua dieta..após um diagnóstico de câncer.
Em minha prática de Medicina Integrativa, regularmente oriento a adequação da dieta aos meus pacientes com câncer.
Eu reconheço e compartilho com meus pacientes os desafios e dificuldades causados pela limitação de pesquisas. Muitos de meus pacientes são altamente motivados a alterar sua dieta, e a evitar comidas que possam trazer problemas.
Eu recomendo uma Dieta Anti Inflamatória, rica em antioxidantes, com baixo índice e carga glicêmica, com uma favorável relação de gorduras Omega 3 e Omega 6 ( que detém uma absoluta importância no controle da inflamação e proliferação celular através da modulação dos hormônios intercelulaleres – chamados de eicosanóides ) e que dê preferência a alimentos integrais em detrimento dos alimentos refinados e processados.
Sempre que possível, sugiro o consumo de alimentos produzidos orgânicamente, no sentido de minimizar a exposição a pesticidas. Freqüentemente meus pacientes diminuem o consumo de proteína animal pela proteína vegetal e quando eles insistem em consumir proteína animal, minha sugestão é que comprem alimentos livres de hormônios, especialmente para aqueles que padecem de doença hormônio dependente.
Eu informo meus pacientes a respeito das propriedades anti –cancerígenas do espectro dos alimentos, desde o gengibre e curcuma ( açafrão da terra ) , das frutas cítricas,alho, dos fitoterápicos antiinflamatórios e adáptógenos ( que ajudam a modulara a resposta ao stress ) , chá verde e tomates.
Para tipos específicos de câncer, ofereço recomendações especiais.Por exemplo, para mulheres com câncer de mama, recomendo sementes de linhaça e vegetais crucíferos.
Às vezes meus pacientes fazem experimentos com determinadas dietas específicas orientadas para a cura do câncer; estas dietas englobam a vegetariana, a macrobiótica, a dieta de restrição de proteína e dietas desintoxicantes. Poucos delas são bem pesquisadas e não existe suficiente evidência para recomendá-las com exclusividade no tratamento do câncer. Como tratamento paralelo ou secundário, elas podem ter valor para alguns casos específicos.
Além de beneficiar a cura do câncer, os pacientes que incorporaram as mudanças dietéticas puderam experimentar uma sensível melhora na sua qualidade de vida e perceber diversos efeitos colaterais benéficos a partir do tratamento.Eles puderam sentir-se fortalecidos na sua batalha contra o câncer ou contra o alto risco de desenvolvê-lo, tendo consciência de que eles são ativos participantes na busca de sua própria saúde.
